ایزوترتینوئین چیست؟
داروی ایزوترتینوئین (راکوتان) – Isotretinoin
ایزوترتینوئین نوعی ویتامین A است که برای درمان آکنه گره ای شدید استفاده می شود که به سایر درمان ها از جمله آنتی بیوتیک ها پاسخ نداده است.
ایزوترتینوئین ممکن است برای اهدافی که در این راهنمای دارو ذکر نشده است نیز استفاده شود.
اطلاعات مهم
ایزوترتینوئین فقط در یک وعده می تواند باعث نقص شدید مادرزادی یا مرگ نوزاد شود. اگر باردار هستید یا ممکن است باردار شوید هرگز از ایزوترتینوئین استفاده نکنید.
قبل از مصرف ایزوترتینوئین باید آزمایش منفی بارداری داشته باشید. همچنین هنگام استفاده از این دارو لازم است که از دو شکل کنترل بارداری برای جلوگیری از بارداری استفاده کنید. مصرف ایزوترتینوئین را متوقف کنید و اگر فکر می کنید باردار هستید بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
قبل از مصرف این دارو
اگر مادر این دارو را در زمان بارداری یا در دوران بارداری مصرف کند ، ایزوترتینوئین می تواند باعث سقط جنین ، زایمان زودرس ، نقص شدید هنگام تولد یا مرگ کودک شود. حتی یک دوز ایزوترتینوئین می تواند باعث نقایص عمده مادر ، گوش ، چشم ، صورت ، جمجمه ، قلب و مغز کودک شود. اگر باردار هستید هرگز از ایزوترتینوئین استفاده نکنید.
برای خانم ها: تا زمانی که رحم و تخمدان های شما برداشته نشده باشد (هیسترکتومی کامل با اووروکتومی) یا حداقل 12 ماه پشت سر هم در یائسگی قرار داشته باشید ، از نظر توانایی بالقوه باروری در نظر گرفته می شوید. قبل از شروع مصرف ایزوترتینوئین ، قبل از پر کردن مجدد هر نسخه ، بلافاصله بعد از مصرف آخرین دوز ایزوترتینوئین و دوباره 30 روز بعد ، باید آزمایش منفی بارداری داشته باشید. تمام برنامه های آزمایش بارداری توسط برنامه iPLEDGE مورد نیاز است.
شما باید کتباً توافق کنید که از دو شکل خاص جلوگیری از بارداری 30 روز قبل از شروع مصرف ایزوترتینوئین و پایان 30 روز پس از آخرین دوز استفاده کنید. هر دو نوع کنترل اولیه و ثانویه باید با هم استفاده شوند.
اشکال اصلی کنترل بارداری عبارتند از:
بستن لوله (لوله های بسته شده) ؛وازکتومی شریک جنسی مرد ؛IUD (دستگاه داخل رحمی) ؛قرص های ضد بارداری حاوی استروژن (نه مینی قرص) ؛ و لکه های کنترل بارداری هورمونی ، ایمپلنت ، تزریق یا حلقه واژن.
اشکال ثانویه کنترل بارداری عبارتند از:
کاندوم لاتکس مردانه با یا بدون اسپرم کش.دیافراگم به علاوه اسپرم کش ؛یک کلاهک دهانه رحم به علاوه یک اسپرم کش ؛ واسفنج واژن حاوی اسپرم کش.
استفاده از ایزوترتینوئین را متوقف کنید و در صورت داشتن رابطه جنسی بدون محافظت ، در صورت ترک استفاده از کنترل بارداری ، در صورت تأخیر در دوره قاعدگی و یا فکر می کنید که باردار هستید ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
نداشتن مقاربت جنسی (خودداری) موثرترین روش جلوگیری از بارداری است.
اگر به آن حساسیت دارید نباید از ایزوترتینوئین استفاده کنید.
داروی ایزوترتینوئین (راکوتان) – Isotretinoin
اگر تا به حال موارد زیر را داشته اید به پزشک خود بگویید:
افسردگی یا بیماری روانی وآسم؛بیماری کبد؛دیابت؛بیماری قلبی یا کلسترول بالا ؛پوکی استخوان یا تراکم کم مواد معدنی استخوان ؛یک اختلال خوردن مانند بی اشتهایی ؛آلرژی غذایی یا دارویی یایک اختلال روده ای مانند بیماری التهابی روده یا کولیت اولسراتیو.
هنگام استفاده از این دارو نباید شیر دهید.
ایزوترتینوئین برای استفاده در افراد زیر 12 سال تأیید نشده است.
چگونه ایزوترتینوئین مصرف کنم؟
تمام دستورالعمل های روی برچسب نسخه خود را دنبال کنید و تمام راهنماهای دارو یا برگه های دستورالعمل را بخوانید. دارو را دقیقاً طبق دستورالعمل استفاده کنید.
هر نسخه ایزوترتینوئین باید ظرف 7 روز از تاریخی که توسط پزشک نوشته شده است ، پر شود. شما بیش از یکبار 30 روز ایزوترتینوئین به طور همزمان دریافت نخواهید کرد.
همیشه ایزوترتینوئین را با یک لیوان پر آب مصرف کنید. کپسول را نجوید و ن مکید. آن را کامل قورت دهید.
در مورد مصرف ایزوترتینوئین با یا بدون غذا تمام دستورالعمل ها را دنبال کنید.
از ایزوترتینوئین برای مدت زمان کامل تجویز شده استفاده کنید. به نظر می رسد که آکنه شما در ابتدا بدتر می شود ، اما پس از آن باید بهبود یابد.
ممکن است به آزمایش خون مکرر نیاز داشته باشید.
هرگز این دارو را با شخص دیگری به اشتراک نگذارید ، حتی اگر علائم مشابه شما با این علائم باشد.
در دمای اتاق و به دور از رطوبت ، گرما و نور نگهداری شود.
چه اتفاقی می افتد اگر یک دوز را فراموش کنم؟
از دوز فراموش شده صرف نظر کنید و از دوز بعدی خود در زمان معین استفاده کنید. همزمان از دو دوز استفاده نکنید.
داروی ایزوترتینوئین (راکوتان) – Isotretinoin
اگر بیش از حد مصرف کنم چه اتفاقی می افتد؟
به دنبال فوریت های پزشکی باشیدو با آنها تماس بگیرید. علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل سردرد ، سرگیجه ، استفراغ ، درد معده ، گرما یا سوزن سوزن شدن صورت ، تورم یا ترک خوردن لب ها و از دست دادن تعادل یا هماهنگی باشد.
هنگام مصرف ایزوترتینوئین از چه چیزهایی باید خودداری کنم؟
از مکمل ویتامین یا مواد معدنی حاوی ویتامین A استفاده نکنید.
هنگام مصرف ایزوترتینوئین و حداقل 30 روز پس از قطع مصرف آن ، خون اهدا نکنید. اگر خون حاوی ایزوترتینوئین باشد ، خون اهدایی که بعداً به یک زن باردار داده می شود ، می تواند منجر به نقص مادرزادی در کودک شود.
در حالی که ایزوترتینوئین مصرف می کنید و حداقل 6 ماه پس از آخرین دوز مصرفی خود را مصرف می کنید: از موهای زائد مومی استفاده نکنید و یا از روش های درمانی پوست و لیزر استفاده نکنید. ممکن است زخم ایجاد شود.
ایزوترتینوئین می تواند به راحتی باعث آفتاب سوختگی شما شود. از نور خورشید یا تخت های برنزه خودداری کنید. هنگام بیرون بودن از لباس محافظ استفاده کنید و از ضد آفتاب (SPF 30 یا بالاتر) استفاده کنید.
تا زمانی که بدانید ایزوترتینوئین بر شما تأثیر می گذارد از رانندگی یا فعالیت های خطرناک خودداری کنید. ایزوترتینوئین ممکن است بینایی شما را مختل کند ، به خصوص در شب.
عوارض جانبی ایزوترتینوئین
در صورت مشاهده علائم واکنش آلرژیک (کهیر ، تنفس دشوار ، تورم صورت یا گلو) یا واکنش شدید پوستی (تب ، گلودرد ، سوزش چشم ، درد پوستی ، بثورات پوستی قرمز یا بنفش همراه با تاول و لایه برداری)
مصرف ایزوترتینوئین را متوقف کنید و در صورت داشتن موارد زیر ، بلافاصله با پزشک خود تماس بگیرید.
مشکلات بینایی یا شنواییدرد عضله یا مفصل ، درد استخوان ، کمر درد ؛افزایش تشنگی ، افزایش ادرار ؛توهم ، (دیدن یا شنیدن چیزهایی که واقعی نیستند) ؛علائم افسردگی – تغییرات خلقی غیرمعمول ، طلسم گریه ، احساس کمبود ارزش شخصی ، از دست دادن علاقه به چیزهایی که قبلاً لذت برده اید ، مشکلات خواب جدید ، افکار آسیب رساندن به خود ؛
علائم مشکلات کبدی یا پانکراس – از دست دادن اشتها ، درد بالای معده (که ممکن است به پشت شما گسترش یابد) ، حالت تهوع یا استفراغ ، ضربان قلب سریع ، ادرار تیره ، زردی (زردی پوست یا چشم) ؛مشکلات شدید معده – درد شدید معده یا قفسه سینه ، درد هنگام بلع ، سوزش سر دل ، اسهال ، خونریزی مقعدی ، مدفوع خونی یا قیر. یاافزایش فشار داخل جمجمه – سردردهای شدید ، صدای زنگ در گوش ، سرگیجه ، حالت تهوع ، مشکلات بینایی ، درد پشت چشم.
عوارض جانبی شایع ممکن است شامل موارد زیر باشد:
خشکی پوست ، لب ها ، چشم ها یا بینی (ممکن است دچار خون دماغ شوید).
مشکلات بینایی ،سردرد ، کمر درد ، درد مفاصل ، مشکلات عضلانی.واکنش های پوستی یاعلائم سرماخوردگی مانند گرفتگی بینی ، عطسه ، گلودرد.
این لیست کاملی از عوارض جانبی نیست و ممکن است موارد دیگری نیز رخ دهد. برای مشاوره پزشکی در مورد عوارض جانبی با پزشک خود تماس بگیرید.
داروی ایزوترتینوئین (راکوتان) – Isotretinoin
اطلاعات دوز ایزوترتینوئین
دوز معمول بزرگسالان برای آکنه:
دوز نگهدارنده: 25/0 تا 5/0 میلی گرم بر کیلوگرم از راه خوراکی 2 بار در روز
حداکثر دوز: حداکثر 2 میلی گرم در کیلوگرم در روز
مدت زمان درمان: تا 20 هفته
آزمایشات
-بیماران باید برخی از فرمولاسیون های این دارو را به همراه غذا مصرف کنند.
-قبل از افزایش دوز ، باید از بیماران در مورد انطباق آنها با درمان س e.g.ال شود (به عنوان مثال ، مصرف این دارو همراه با غذا).
-بیمارانی که آکنه ، اسکار یا تظاهرات اولیه بسیار شدید در تنه دارند ممکن است به دوز mg / kg / day 2 نیاز داشته باشند.
-هر بیمار متقاضی شارژ مجدد نیاز به نسخه جدید و مجوز جدید از برنامه iPLEDGE دارد.
– ایمنی و اثربخشی دوز یک بار در روز مشخص نشده است. بنابراین ، دوز یک بار در روز توصیه نمی شود.
استفاده: درمان آکنه ندولار شدید غیرقابل رجوع در بیمارانی که به درمان معمولی پاسخ نمی دهند ، از جمله آنتی بیوتیک های سیستمیک
داروی ایزوترتینوئین (راکوتان) – Isotretinoin
دوز معمول کودکان برای آکنه:
12 سال یا بیشتر:
-دوز نگهداری: 25/0 تا 5/0 میلی گرم بر کیلوگرم از راه خوراکی 2 بار در روز
-حداکثر دوز: 2 میلی گرم در کیلوگرم در روز
-مدت درمان: تا 20 هفته
آزمایشات:
-بیماران باید برخی از فرمولاسیون های این دارو را به همراه غذا مصرف کنند.
-قبل از افزایش دوز ، باید از بیماران در مورد انطباق آنها با درمان س e.g.ال شود (به عنوان مثال ، مصرف این دارو همراه با غذا).
-بیمارانی که آکنه ، اسکار یا تظاهرات اولیه بسیار شدید در تنه دارند ممکن است به دوز mg / kg / day 2 نیاز داشته باشند.
-هر بیمار متقاضی شارژ مجدد نیاز به نسخه جدید و مجوز جدید از برنامه iPLEDGE دارد.
– ایمنی و اثربخشی دوز یک بار در روز مشخص نشده است. بنابراین ، دوز یک بار در روز توصیه نمی شود.
استفاده: درمان آکنه ندولار شدید غیرقابل رجوع در بیمارانی که به درمان معمولی پاسخ نمی دهند ، از جمله آنتی بیوتیک های سیستمیک
چه داروهای دیگری بر ایزوترتینوئین تأثیر می گذارد؟
در مورد سایر داروهای خود ، به ویژه:
فنی توئین ومخمر سنت جان؛مکمل های ویتامین یا مواد معدنی؛قرص های جلوگیری از بارداری فقط پروژستین (مینی قرص) ؛داروی استروئید یایک آنتی بیوتیک تتراسایکلین ، از جمله داکسی سایکلین یا مینوسایکلین.
این لیست کامل نیست. سایر داروها ممکن است ایزوترتینوئین را تحت تأثیر قرار دهند ، از جمله داروهای بدون نسخه ، ویتامین ها و محصولات گیاهی. همه تداخلات دارویی احتمالی در اینجا ذکر نشده است.
داروی ایزوترتینوئین (راکوتان) – Isotretinoin
اطلاعات بیشتر
به یاد داشته باشید ، این دارو و سایر داروها را از دسترس کودکان دور نگه دارید ، هرگز داروهای خود را با دیگران در میان نگذارید و این دارو را فقط برای موارد تجویز شده استفاده کنید.
همیشه با ارائه دهنده خدمات بهداشتی خود مشورت کنید تا اطمینان حاصل کنید که اطلاعات نمایش داده شده در این صفحه در مورد شرایط شخصی شما صدق می کند.
What is Isotretinoin
Isotretinoin is a type of vitamin A used to treat severe nodular acne that has not responded to other treatments, including antibiotics
Isotretinoin is only available in an authorized pharmacy under a special program called iPLEDGE
Isotretinoin may also be used for purposes not listed in this medication guide
important information
Isotretinoin can cause severe birth defects or death in just one meal. Never use isotretinoin if you are pregnant or may become pregnant
You must have a negative pregnancy test before taking isotretinoin. It is also necessary to use two forms of contraception to prevent pregnancy when using this drug. Stop taking isotretinoin and contact your doctor immediately if you think you may be pregnant
Before taking this medicine
Isotretinoin can cause miscarriage, premature birth, severe birth defects, or death if the mother takes the drug during pregnancy or during pregnancy. Even a single dose of isotretinoin can cause major defects in the baby’s mother, ears, eyes, face, skull, heart and brain. Never use isotretinoin if you are pregnant
For women: As long as your uterus and ovaries. have not been removed (complete hysterectomy with ovariectomy) or you . have been menopausal for at least 12 consecutive months, you will be considered for fertility. You should have a negative pregnancy test before you start taking isotretinoin, before refilling each prescription, immediately after taking the last dose of isotretinoin, and again 30 days later. All pregnancy testing programs are required by the iPLEDGE program
You must agree in writing to use. two specific forms of contraception 30 days before the start . of isotretinoin and 30 days after. the last dose. Both primary and secondary controls must be used together
The main forms of pregnancy control are
Closing pipes (closed pipe
Male sexual vasectomy
IUD (intrauterine device
Estrogen-containing. birth control pills (not mini-pills); And
Hormonal pregnancy control spots, implants, injections or vaginal rings
Secondary forms of pregnancy control include
Male latex condoms with or without spermicide
Diaphragm plus spermicide
A cervical cap. plus a spermicide; And
Vaginal sponge contains spermicide
Stop using isotretinoin and call your. doctor right away if you have unprotected sex, if you stop using . contraception, if you have a delayed period or if you think you may . be pregnant. If you are pregnant while taking isotretinoin, call the iPLEDGE Pregnancy Not having sex (abstinence) is the most effective way to prevent pregnancy
If you are allergic to it, you should not use isotretinoin
If you have ever had one, tell your doctor
Depression or mental illnes
Asthma
Liver disease
Diabetes
Heart disease or high cholesterol
Osteoporosis or low bone mineral density
An eating disorder such as anorexia
Food or drug allergies or
An intestinal disorder such as inflammatory bowel disease or ulcerative colitis
You should not breast-feed while taking this medicine
Isotretinoin is not approved for use in people under 12 years of age
How do I take isotretinoin
Follow all instructions on the label of your. prescription and read all medication guides or leaflets. Use the medicine exactly as instructed
Each prescription of isotretinoin must be . completed within 7 days of the date written by your doctor. You will not receive isotretinoin for more than 30 days at a time
Always take isotretinoin with a full. glass of water. Do not chew or suck the capsule. Swallow it whole
Follow all instructions for taking isotretinoin with or without food
Use isotretinoin for the full duration prescribed. Your acne may seem to get worse at first, but then it needs to get better
You may need . repeated blood tests
Never share this . medicine with anyone, even if you have the same symptoms
Store at room temperature and . away from moisture, heat and light
What happens if I miss a dose
Skip the missed dose and use your next dose on time. Do not use two doses at the same time
What happens if I overdose
Symptoms of overdose may include headache, dizziness, vomiting, stomach pain, heat or tingling in the face, swelling or. cracking of the lips, and loss of balance or coordination
What should I avoid when taking isotretinoin
Do not take vitamin supplements or minerals that contain vitamin A
Do not donate blood while taking isotretinoin and . for at least 30 days after stopping it. If the blood contains isotretinoin, donated blood that is later given to a pregnant woman can lead to a birth defect in the baby
While taking isotretinoin and taking it at . least 6 months after your last dose: Do not use excess waxy hair or use skin and laser treatments. Wounds may form
Isotretinoin can easily cause your sunburn. Avoid sunlight or tanning beds. It was time to go out